Thuốc Cinacalcet 30mg

Description

Thuốc Cinacalcet được sử dụng phổ biến với các bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính, để biết thêm về liều dùng, thành phần và tác dụng chi tiết của thuốc hãy tham khảo bài viết dưới đây của Nhà Thuốc Việt Pháp

Thông tin thuốc Cinacalcet 30mg

Thuốc Cinacalcet 30mg là gì?

Theo Vinmec, thuốc cinacalcet là loại thuốc được sử dụng để điều trị chứng tăng hormone tuyến cận giáp (PTH) ở các bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính đang phải điều trị chạy thận nhân tạo. Cường cận giáp là tình trạng xảy ra khi các tuyến cận giáp nằm ở cổ tạo ra quá nhiều hormon tuyến cận giáp (PTH). 

Ngoài ra thuốc cũng được sử dụng điều trị bệnh tăng canxi ở người có tuyến cận giáp hoạt động quá mức và những người bị ung thư tuyến cận giáp.

Thành phần thuốc

Thành phần có trong thuốc chủ yếu là Cinacalcet 30mg và các thành phần phụ của thuốc bao gồm lactose monohydrate, crospovidone, microcrystalline cellulose, colloidal silicon dioxide, và magnesium stearate.

Dạng bào chế

Thuốc Cinacalcet 30mg được bào chế dưới dạng viên nén bao phim màu xanh nhạt, hình bầu dục, hai mặt lồi, có khắc chữ “CN” trên một mặt và số “30” trên mặt còn lại. Kích thước là 9,9 x 6,2 mm. Đóng gói 10 viên/vỉ

Cơ chế hoạt động

Tham khảo nội dung của Hellobacsi, Cinacalcet trực tiếp làm giảm nồng độ hormone tuyến cận giáp, canxi và photpho bằng cách tăng độ nhạy cảm của các thụ thể cảm nhận canxi để kích hoạt bởi canxi ngoại bào, dẫn đến ức chế bài tiết PTH. Việc giảm PTH có liên quan đến việc giảm đồng thời nồng độ canxi huyết thanh, hỗ trợ chức năng của thận và ngăn ngừa các bệnh về xương.

Hướng dẫn bảo quản thuốc

• Bảo quản thuốc tại nơi khô ráo, thoáng mát, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời
• Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và vật nuôi.

Cách sử dụng thuốc Cinacalcet 30mg

Cách sử dụng

• Nên sử dụng thuốc Cinacalcet 30mg cùng thức ăn hoặc dùng sau ăn.
• Không nên nghiền nát hoặc nhai thuốc, nuốt trực tiếp thuốc Cinacalcet 30mg để đạt hiệu quả tốt nhất.

Liều dùng phù hợp

Với người lớn và người già (>65 tuổi)

Tham khảo Mayo Clinic, liều khởi đầu khuyến cáo cho người lớn là 30 mg một lần mỗi ngày. Cinacalcet nên được sử dụng điều độ 2 đến 4 tuần một lần đến liều tối đa 180 mg một lần mỗi ngày để đạt được hormon tuyến cận giáp (PTH) mục tiêu ở bệnh nhân chạy thận nhân tạo trong khoảng 150-300 pg/mL (15,9-31,8 pmol/L) trong PTH nguyên vẹn xét nghiệm (iPTH). Nồng độ PTH nên được đánh giá ít nhất 12 giờ sau khi dùng cinacalcet. 

Trong quá trình chuẩn độ liều, nên theo dõi thường xuyên nồng độ canxi huyết thanh và trong vòng 1 tuần kể từ khi bắt đầu hoặc điều chỉnh liều cinacalcet. Khi liều duy trì đã được thiết lập, canxi huyết thanh nên được đo khoảng hàng tháng. Trong trường hợp nồng độ canxi huyết thanh đã điều chỉnh giảm xuống dưới 8,4 mg/dL (2,1 mmol/L) và/hoặc xuất hiện các triệu chứng hạ canxi máu, nên áp dụng các biện pháp quản lý sau.

Bảng 1. Liều dùng Cinacalcet ở người lớn và người già (>65 tuổi)

Điều chỉnh nồng độ canxi huyết thanh hoặc các triệu chứng lâm sàng của hạ canxi máu	Khuyến nghị
< 8,4 mg/dL (2,1 mmol/L) và >7,5 mg/dL (1,9 mmol/L), hoặc có các triệu chứng lâm sàng của hạ canxi máu	Chất kết dính phốt phát chứa canxi, vitamin D sterol và/hoặc điều chỉnh nồng độ canxi trong dịch lọc máu có thể được sử dụng để tăng canxi huyết thanh theo đánh giá lâm sàng.
< 8,4 mg/dL (2,1 mmol/L) và > 7,5 mg/dL (1,9 mmol/L) hoặc các triệu chứng hạ canxi máu dai dẳng mặc dù đã cố gắng tăng canxi huyết thanh	Giảm hoặc giữ lại liều cinacalcet.
≤ 7,5 mg/dL (1,9 mmol/L) hoặc các triệu chứng hạ canxi máu dai dẳng và không thể tăng vitamin D	Ngừng sử dụng cinacalcet cho đến khi nồng độ canxi huyết thanh đạt 8,0 mg/dL (2,0 mmol/L) và/hoặc các triệu chứng hạ canxi máu đã được giải quyết. Điều trị nên được bắt đầu lại bằng cách sử dụng liều cinacalcet thấp nhất tiếp theo.

Với trẻ em từ 3 đến 18 tuổi

Với trẻ em từ 3 đến 18 tuổi liều dùng khuyến cáo là 0,20 mg/kg một lần mỗi ngày. Có thể tăng liều đến liều tối đa 2,5 mg/kg/ngày, không vượt quá tổng liều hàng ngày là 180 mg.

Bảng 2. Liều dùng hàng ngày của Cinacalcet ở bệnh nhân nhi

Cân nặng khô của bệnh nhân (kg)	Liều khởi đầu (mg)	Các mức liều tuần tự có sẵn (mg)
10 đến < 12,5	1	1, 2.5, 5, 7.5, 10 và 15
≥ 12,5 đến < 25	2,5	2.5, 5, 7.5, 10, 15 và 30
≥ 25 đến < 36	5	5, 10, 15, 30 và 60
≥ 36 đến < 50		5, 10, 15, 30, 60 và 90
≥ 50 đến < 75	10	10, 15, 30, 60, 90 và 120
≥ 75	15	15, 30, 60, 90, 120 và 180

Ngoài ra bác sĩ có thể điều chỉnh liều dựa trên mức PTH của người bệnh

Với trẻ em dưới 3 tuổi

Tính an toàn và hiệu quả của Cinacalcet ở trẻ em dưới 3 tuổi trong điều trị cường cận giáp thứ phát chưa được thiết lập. Cân nhắc và hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc

Chống chỉ định khi sử dụng thuốc Cinacalcet 30mg

• Chống chỉ định sử dụng thuốc cho người mẫn cảm với bất kì thành phần nào của thuốc.
• Không sử dụng thuốc với người có tiền sử bệnh tim mạch hoặc huyết áp cao.

Tác dụng phụ khi sử dụng thuốc cinacalcet 30mg

Một số tác dụng các bạn có thể gặp khi sử dụng thuốc Cinacalcet 30mg là:

• Đau đầu, buồn nôn
• Nôn mửa
• Mệt mỏi bất thường
• Đau và nhức mỏi cơ
• Ho, khó thở

Các tác dụng phụ này sẽ xuất hiện sau khi sử dụng thuốc một thời gian ngắn, nếu tác dụng phụ kéo dài nên liên hệ với bác sĩ để có phương án xử lý phù hợp.

Tác dụng phụ nghiêm trọng của Cinacalcet bao gồm:

• Phát ban
• Khó thở
• Sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng
• Tê hoặc cảm giác ngứa ran quanh miệng
• Đau cơ , căng cứng hoặc co thắt
• Co giật 
• Hụt hơi
• Sưng tấy
• Tăng cân nhanh
• Phân có máu hoặc hắc ín
• Ho ra máu 
• Chất nôn  giống như bã cà phê
• Tê hoặc cảm giác ngứa ran quanh miệng
• Nhịp tim nhanh hay chậm
• Phản xạ hoạt động quá mức.

Tương tác thuốc

Cinacalcet có tương tác nghiêm trọng với các loại thuốc sau: 

• Eliglustat
• Etelcalcetide
• Carbamazepin
• Cimetidin
• Clarithromycin
• Dacomitinib
• Cơ sở erythromycin
• Erythromycin ethylsuccinate
• Erythromycin Lactobionate
• Erythromycin stearat
• Givosiran
• Ketoconazole
• Levo Ketoconazole
• Metoclopramide nhỏ mũi

Hướng dẫn xử trí khi dùng quá liều thuốc Cinacalcet 30mg

Quá liều cinacalcet có thể dẫn đến hạ canxi máu. Trong trường hợp quá liều, bệnh nhân nên được theo dõi các dấu hiệu và triệu chứng của việc hạ canxi máu, và nên điều trị triệu chứng và hỗ trợ ngay khi có dấu hiệu nặng. 

Hướng dẫn xử trí khi bỏ liều thuốc Cinacalcet 30mg

Nếu lỡ bỏ liều hoặc quên liều, tuyệt đối không được dùng gấp đôi liều thuốc. Nếu thời gian gần đến ngày sử dụng tiếp theo hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục sử dụng liều kế tiếp.

Để hiệu quả của thuốc Cinacalcet 30mg tốt nhất hãy tuân thủ chặt chẽ chỉ định của bác sĩ. Nếu có bất kì câu hỏi hoặc nhu cầu sử dụng thuốc Cinacalcet 30mg nào hãy liên hệ với chúng tôi qua các hình thức dưới đây:

Mail: muathuocgiatot24h@gmail

Số điện thoại: 0982811363